お腹の症状｜MediK 与野内科クリニック｜与野駅の内科・消化器内科・内視鏡・皮膚科・美容皮膚科

お腹の痛みや張り、下痢、便秘などの気になる症状から考えられる疾患をご案内いたします。症状が続く場合は我慢せず、お気軽にご相談ください。

お腹が痛い・下腹部が痛い

お腹の痛みは日常的によくみられる症状ですが、痛みの場所や性質、持続時間によって原因となる疾患は大きく異なります。ストレスや食生活の乱れによる一時的なものから、炎症性腸疾患や大腸がんなど精密な検査が必要なものまで様々です。痛みが長引く場合や、発熱・血便を伴う場合は早めに受診してください。

考えられる原因

• 過敏性腸症候群
• 潰瘍性大腸炎・クローン病
• 腸炎（虚血性腸炎、感染性腸炎など）
• 大腸がん・大腸ポリープ
• ストレスや自律神経の乱れ

当院での対応

• 問診で痛みの部位・性質・経過を確認
• 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）で腸の粘膜を直接観察し、原因を特定
• 血液検査や腹部エコー検査など必要に応じた精密検査

お腹が張る・ガスがたまる

お腹が張って苦しい、ガスがたまりやすいといった症状は、腸の運動機能の異常や食生活の乱れ、ストレスなどが原因として考えられます。多くは一時的なものですが、症状が長期間続く場合は大腸ポリープや大腸がんにより腸管が狭くなっている可能性もあるため、注意が必要です。

考えられる原因

• 過敏性腸症候群
• 大腸ポリープ・大腸がん
• 腸内環境の乱れ（腸内細菌のバランス異常）
• ストレスや自律神経の不調
• 食生活の偏り（食物繊維の過不足など）

当院での対応

• 問診と腹部の診察で症状の原因を検討
• 必要に応じて大腸内視鏡検査（大腸カメラ）で腸の内部を確認
• 食事・生活習慣の改善指導と薬物療法

下痢が続く・下痢と便秘を繰り返す

下痢が長期間続いたり、下痢と便秘を交互に繰り返す場合は、過敏性腸症候群のほか、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患が隠れている可能性があります。とくに血便や体重減少を伴う場合は早急な検査が必要です。ストレスや緊張で症状が悪化する場合は過敏性腸症候群が疑われますが、自己判断せず原因を正しく特定することが大切です。

考えられる原因

• 過敏性腸症候群
• 潰瘍性大腸炎・クローン病
• 腸炎（感染性腸炎など）
• 大腸がん
• ストレスや生活習慣の乱れ

当院での対応

• 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）で器質的な疾患がないかを確認
• 血液検査で炎症の有無をチェック
• 原因に応じた薬物療法と生活習慣の改善指導

便秘が長く続く

便秘は多くの方が経験する身近な症状ですが、長期間続く場合や、今までと明らかに排便のパターンが変わった場合は注意が必要です。加齢や食生活の乱れ、運動不足が原因であることが多い一方、大腸がんや大腸ポリープにより腸管が狭くなっていることが原因となっている場合もあります。市販の便秘薬で対処し続けるのではなく、原因を正しく診断することが大切です。

考えられる原因

• 大腸がん・大腸ポリープ
• 過敏性腸症候群（便秘型）
• 食生活の偏り、水分不足
• 運動不足、加齢
• 薬の副作用

当院での対応

• 問診で排便の状態や生活習慣を確認
• 必要に応じて大腸内視鏡検査（大腸カメラ）で大腸の病変を確認
• 食事・運動・水分摂取の改善指導と症状に応じた薬物療法

血便が出た

便に血が混じる、トイレットペーパーに血が付く、便器が赤くなるといった症状は、痔による出血だけでなく、大腸ポリープや大腸がん、潰瘍性大腸炎、虚血性腸炎などが原因となることがあります。出血の色や量だけで原因を判断することは難しく、症状が続く場合や繰り返す場合は検査をおすすめします。

考えられる原因

• 痔核（いぼ痔）
• 裂肛（切れ痔）
• 大腸ポリープ
• 大腸がん
• 潰瘍性大腸炎
• 虚血性腸炎

当院での対応

• 問診で出血の状況や排便状況を確認
• 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）による精査
• 必要に応じて血液検査を実施
• 原因に応じた治療や専門医療機関への紹介

便が細くなった

以前より便が細くなった、排便後もすっきりしないと感じる場合は、大腸の内側にポリープや腫瘍ができている可能性があります。食事内容や便秘によって一時的に細くなることもありますが、症状が続く場合は一度検査を受けることをおすすめします。

考えられる原因

• 大腸ポリープ
• 大腸がん
• 慢性便秘
• 過敏性腸症候群
• 直腸の病気

当院での対応

• 問診で排便状況や症状の経過を確認
• 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）による精査
• 必要に応じてCT検査や血液検査を実施
• 原因に応じた治療や生活習慣指導

急な腹痛と下痢、発熱を伴う

急激な腹痛に下痢や発熱が加わった場合は、細菌やウイルスによる感染性腸炎や、血流障害による虚血性腸炎などが疑われます。感染性腸炎は汚染された食品や水の摂取が原因となることが多く、虚血性腸炎は左側の腹痛と血便が特徴的です。脱水に注意しながら、早めに受診してください。

考えられる原因

• 腸炎（感染性腸炎、虚血性腸炎など）
• 食中毒
• 潰瘍性大腸炎・クローン病の急性増悪

当院での対応

• 問診で発症の経緯や食事歴を確認
• 血液検査や便培養検査で原因を特定
• 脱水予防の指導と原因に応じた薬物療法
• 重症の場合は専門医療機関への紹介

体重が減ってきた・食欲がない

とくにダイエットをしているわけでもないのに体重が減り続ける、食欲が湧かないといった症状は、消化管に疾患が隠れている可能性があります。大腸がんや炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）では、栄養の吸収不良や慢性的な炎症により体重減少が起こります。気になる方はお早めにご相談ください。

考えられる原因

• 大腸がん
• 潰瘍性大腸炎・クローン病
• 胃がん・食道がん
• 慢性的なストレスやうつ状態

当院での対応

• 血液検査で栄養状態や炎症の有無を確認
• 胃内視鏡検査（胃カメラ）・大腸内視鏡検査（大腸カメラ）・CT検査などによる精密検査
• 原因に応じた治療と栄養指導

お腹の症状でお悩みの方へ

当院では胃カメラ・大腸カメラに加え、CT検査、腹部超音波検査、即日血液検査を組み合わせ、お腹の症状の原因を総合的に診断しております。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。